一、应如何有效使用乙肝疫苗？
　　乙肝疫苗是控制乙肝的根本途径。目前使用HBsAg基因工程疫苗。经上亿人次接种，证明该疫苗安全有效。凡HBV标记物阴性者均应接种。免疫途径有肌肉，皮下和皮内注射多种。但不主张臀部注射。免疫方法为按0，1，6月程序注射3针低剂量疫苗5ug。第3针后1-3个月抗-HBs阳性率可达95%以上。对以往感染HBV者接种乙肝疫苗既无治疗作用也无不良反应。在接种三次疫苗后，5年内不需要再接种。使用重组乙肝疫苗的免疫效果可达95％以上、围产期母婴阻断效果可达90％。注射了乙肝疫苗全程免疫后，乙肝病毒的感染率极低。目前国内已把乙肝疫苗列入计划免疫。
 
　　二、注射乙肝疫苗后没有产生抗体该怎么办？
　　对乙肝疫苗无应答者或低应答者的处理，并不是一件简单的事情。处理前，需排除是否存在低水平的乙肝病毒HBV感染。现已发现，部分无应答者经聚合酶链反应(PCR)技术证明体内存在HBV-DNA。下列措施对提高无应答或低应答者的抗-HBsAg水平有一定帮助。
　

　　(1)更换疫苗：对接种血源性乙肝疫苗后无应答者，可改用基因工程重组乙肝疫苗接种，使之成为低应答者；对接种无前S蛋白乙肝疫苗后无应答者，可改用有前S蛋白的乙肝疫苗。

　　(2)增加接种次数：有人曾对无应答或低应答者增加接种1-3次，可使38%-75%的接种者抗-HBs阳转，或提高其水平。

　　(3)改变接种途径：有人对肌肉注射疫苗后无应答者改用皮内接种，每两周1次，直至迟发性变态反应呈阳性为止。有报道称，接种8周后HBsAb即可由阴转阳，20周后血清HBsAb水平可达到10IU/L。

　　(4)与小剂量白细胞介素-2联合接种。

　　(5)并用佐剂：有人试用牛磺酸，接种疫苗前一天与接种当天各口服1次，每次12g，可提高抗-HBs应答率；也曾有人试用合成五肽(TP-5)，每周3次，每次50mg，皮下注射，连用3周，用此佐剂3次后再用乙肝疫苗40μg，可达到提高抗-HBs水平的效果。

　　三、哪些人需要注射乙肝疫苗 哪些人不宜接种乙肝疫苗？
　　哪些人群必须注射乙型肝炎病毒疫苗：
   处于HBV感染高度危险状态的易感者(未感染过HBV的人)应接种乙肝疫苗。主要包括：
　　①全部新生儿及幼儿园未接种过乙肝疫苗的孩子；
　　②传染科、口腔科、血液室、透析室和经常接触血液的工作人员；
　　③新加入某一群体的人员，如新入伍的战士、新入学的大学生；
　　④从事食品服务行业者及保育工作人员；
　　⑤发育障碍者，收容所中的患者和工作人员；
　　⑥血液透析患者；
　　⑦使用血液制品者；
　　⑧器官移植前的患者；需长期应用免疫抑制剂者；
　　⑨乙肝病毒携带者的家庭接触者；
　　⑩注射毒品成瘾者；长期教养机构中的犯人。 
　

　　不宜接种乙肝疫苗的人群：
   有血清病、支气管哮喘、过敏性荨麻疹及对青霉素、磺胺等一些药物过敏者禁用。
　 低体重、早产、剖腹产等非正常出生的新生儿，暂时不宜接种乙肝疫苗。虽然乙肝疫苗对这部分新生儿并无害处，但因其自身的体质状况易发生偶合事件，因此最好推迟接种时间。

　　四、乙肝疫苗注射后应间隔几年加强注射 ？
　　乙肝疫苗初次接种3针后；所产生的保护性抗体(抗-HBs)水平随时间的推移逐年下降，当检测出抗-HBs水平低于10国际单位／升(即有效浓度以下)时，就必须再行复种。
　　通常国产血源乙肝疫苗初次接种3针后，约40％以上的经过3-4年，其抗-HBs水平已降至10国际单位／升以下，故一般应在3-4年后进行复种。但由于受个体差异及环境因素的影响，抗体水平下降至有效浓度以下的时间也会有较大的差异。如与HBV接触较经常的医护人员、患者家属等，多会在日常接触中产生自然的免疫增强作用，故其抗-HBs水平下降可能缓慢。
    此外，在接种第3针之后，检测所产生抗-HBs滴度最高值的水平也可大致预测乙肝疫苗免疫保护的持续时间。如表面抗体滴度超过1000国际单位／升者，一般可维持7--10年；如仅在10-100国际单位／升之间者，则只能维持3--5年。
　　因此，最好的办法是在注射3年以后，每年定期复检抗-HBs水平，如果发现已降至10国际单位／升以下时，即应及时予以复种。

　　五、乙肝疫苗接种是控制乙肝的根本途径
　　乙肝疫苗注射是控制乙肝的根本途径。血源性疫苗因原料来源不足，成本较高，生产受到限制。近年利用生物工程技术或DNA重组技术，制造出HBsAg基因工程疫苗。
　　目前已有上亿人次接种，证明此疫苗安全有效。目前多采用皮内注射3针低剂量疫苗的免疫方法。按0，1，6月程序注射。抗－HBs阳转率第1针后约30－40％；第2针后为70－90％；第3针可达96％以上。
    一般讲，接种疫苗后，产生足够的抗－HBsAg才具有保护作用。但这种疫苗诱生的抗－HBsAg水平常随时间延长而逐渐降低。免疫功能正常的成年人其免疫保护作用常可维持7－9年，儿童尤其是母亲为抗HBs阳性的婴儿，免疫保护时间可能相对短一些。
    为使其重新获得足够的保护行抗体，一般应在5年后加强接种一次。当免疫力维持到成年时可不必再加强接种。这里应强调一点，乙肝基因工程疫苗不含有活的乙型肝炎病毒，仅含有物感染行的HBsAg颗粒，预防注射十分安全。对HBV携带者或对已产生抗HBs者，如果接种也不会产生不良反应。可能还会使抗HBSAG水平更高。故有人建议儿童每5年加强接种一次的方案是可取的。
    另外。需要提醒一点的是，目前基因工程疫苗质量参差不齐，故在注射疫苗后应常规进行乙性肝炎病毒学检查，若无应答反应，应重新进行预防注射。